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男性,44岁,无诱因出现活动后气促,逐渐加重1年,查体:轻度发绀,杵状指,肺底部可闻爆裂音。胸片示双肺中下野肺纹理增多呈网格状、小结节阴影。血气分析:PaO2 55mmHg,PaCO2 37mmHg。最可能的诊断是
男性,44岁,无诱因出现活动后气促,逐渐加重1年,查体:轻度发绀,杵状指,肺底部可闻爆裂音。胸片示双肺中下野肺纹理增多呈网格状、小结节阴影。血气分析:PaO2 55mmHg,PaCO2 37mmHg。最可能的诊断是
admin
2020-04-15
19
问题
男性,44岁,无诱因出现活动后气促,逐渐加重1年,查体:轻度发绀,杵状指,肺底部可闻爆裂音。胸片示双肺中下野肺纹理增多呈网格状、小结节阴影。血气分析:PaO
2
55mmHg,PaCO
2
37mmHg。最可能的诊断是
选项
A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张症
D、肺间质纤维化
答案
D
解析
肺间质纤维化主要表现为活动性呼吸网难,渐进性加重。半数患者可见杵状指,90%患者可闻及Velcro啰音(肺底部可闻爆裂音),胸片示双肺中下野肺纹理增多呈网格状、小结节阴影。
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