男性．50岁。咳嗽、咯血丝痰3周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列哪项检查对诊断意义最大

admin2019-09-25 51

问题男性．50岁。咳嗽、咯血丝痰3周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列哪项检查对诊断意义最大

选项 A、痰涂片找抗酸杆菌
B、胸部X线检查
C、大便细菌培养
D、支气管激发试验
E、24h动态心电图

答案B

解析本例应高度怀疑肺癌伴类癌综合征，胸部X线检查对发现肺癌有重要的意义，可显示肺癌的直接征象和间接征象，以及肺癌侵犯邻近器官的征象。痰涂片找抗酸杆菌不是针对肺癌的检查，其余选项均针对类癌综合征，但均无法发现肺部的病灶。

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