A．厌氧菌肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．肺炎杆菌肺炎 D．军团菌肺炎 E．支原体肺炎老年患者，发热、腹泻、意识障碍见于

admin2019-08-13 55

问题 A．厌氧菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．肺炎杆菌肺炎
D．军团菌肺炎
E．支原体肺炎
老年患者，发热、腹泻、意识障碍见于

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案D

解析军团菌肺炎临床上多骤然起病，与其他肺炎相比，除呼吸道症状外，病初多有消化道症状(腹泻)及神经系统症状。选项军团菌肺炎符合患者临床特点。

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患者，女性，23岁，发热、乏力、浮肿、尿少1个月，既往有光过敏史、时有关节肿痛，辅助检查显中等量蛋白尿，镜下血尿，双侧胸腔中等量积液，血抗Sm抗体(+)患者男性，28岁，持续性镜下血尿2个月，每于上感或劳累后加重，肾活检示肾小球系膜区以IgA为主的免疫
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男性，52岁，1个月前有皮肤感染史，浮肿两周，尿少Ⅰ周，血压165/1OOmmHg，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检BBC20～30/HP，血肌酐300μmol/L，尿素氮16.7mmol/L，血清C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"

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