患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽搐后吃奶好。查体：T 38.2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC8×109/L，中性粒细胞56%，其惊厥原因最可能是

admin2012-10-18 77

问题患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽搐后吃奶好。查体：T 38.2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC8×10⁹/L，中性粒细胞56%，其惊厥原因最可能是

选项 A、低血糖
B、高热惊厥
C、维生素D缺乏性手足搐搦症
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎

答案C

解析小婴儿有颅骨软化，提示为维生素D缺乏性佝偻病激期。突发惊厥，抽搐后活泼如常，无神经系统体征，化脓性脑膜炎和中毒性脑病可以除外；体温＜38.5℃，惊厥次数多，非高热惊厥好发年龄，故可不考虑高热惊厥，无低血糖的证据。结合年龄，佝偻病的体征，惊厥后精神好，无神经系统异常体征，其惊厥原因最可能是维生素D缺乏性手足搐搦症。

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患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽搐后吃奶好。查体：T 38.2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC8×109/L，中性粒细胞56%，其惊厥原因最可能是

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