患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT 800 U／L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+)。对于该患者，下列说法正确的是

admin2013-09-26 54

问题患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT 800 U／L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+)。对于该患者，下列说法正确的是

选项 A、可排除甲型病毒性肝炎的可能
B、可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
C、正处于急性肝炎的恢复期
D、因注射丙种球蛋白而感染
E、既往曾感染甲型肝炎病毒

答案B

解析该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疽、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-IgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疽型肝炎(甲型)。抗-HAV-IgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。

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