患者，女，40岁。双手第2、第5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月，双颞颌关节及颈椎疼痛1个月，伴晨僵1小时。对明确诊断最有意义的实验室检查是

admin2020-11-03 77

问题患者，女，40岁。双手第2、第5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月，双颞颌关节及颈椎疼痛1个月，伴晨僵1小时。对明确诊断最有意义的实验室检查是

选项 A、C反应蛋白
B、抗链球菌溶血素“O”
C、抗环瓜氨酸肽抗体
D、红细胞沉降率
E、免疫球蛋白

答案C

解析 40岁女性患者，近端指骨间关节、腕关节肿痛，颈椎、颞颌关节也受累，有晨僵现象，依据以上临床表现考虑类风湿关节炎。类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体检查对明确诊断有重要意义。

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第一单元

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