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患者男,24岁。因汽油火焰烧伤5小时人急诊观察室,神志清楚,烦躁不安,四肢冰冷。烧伤面积55%,颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ°烧伤。背部,手掌、肩部为Ⅱ°烧伤。白细胞计数23×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性
患者男,24岁。因汽油火焰烧伤5小时人急诊观察室,神志清楚,烦躁不安,四肢冰冷。烧伤面积55%,颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ°烧伤。背部,手掌、肩部为Ⅱ°烧伤。白细胞计数23×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性
admin
2021-10-20
50
问题
患者男,24岁。因汽油火焰烧伤5小时人急诊观察室,神志清楚,烦躁不安,四肢冰冷。烧伤面积55%,颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ°烧伤。背部,手掌、肩部为Ⅱ°烧伤。白细胞计数23×10
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/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性变,不符合上述的改变是
选项
A、中性粒细胞大小不均
B、空泡形成
C、杜勒小体(Dohlebody)
D、退行性变
E、棒状小体(Auerbody)
答案
E
解析
在严重的化脓性感染、败血症、恶性肿瘤、急性中毒、大面积烧伤等病理情况下,中性粒细胞可发生大小不均、中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、退行性变等形态改变。而棒状小体主要见于急性粒细胞白血病(多见)和急性单核细胞白血病(少见),对鉴别急性白血病的类型有重要意义。
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