女性,25岁。乏力、腹胀、消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软,肝肋下1cm,脾肋下7cm。化验血:Hb 125g/L,WBC 91.5×109/L,分类:中幼粒细胞6%,晚幼粒细胞11%,杆状核粒细胞23%,分叶中性粒细胞33%,嗜酸性粒细胞9%,嗜碱

admin2021-08-16  34

问题 女性,25岁。乏力、腹胀、消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软,肝肋下1cm,脾肋下7cm。化验血:Hb 125g/L,WBC 91.5×109/L,分类:中幼粒细胞6%,晚幼粒细胞11%,杆状核粒细胞23%,分叶中性粒细胞33%,嗜酸性粒细胞9%,嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞14%,Plt 412×109/L,NAP阴性。
为确定诊断,首选的检查是

选项 A、血网织红细胞计数
B、腹部B超
C、食管钡剂造影
D、骨髓细胞学检查

答案D

解析 为明确诊断,首选的检查是骨髓细胞学检查。腹部B超无法确诊白血病。血网织红细胞计数常常用于了解骨髓增生的情况。食管钡剂造影常常用于了解门静脉高压症食管胃底静脉曲张的情况。
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