患者，女，30岁。结婚5年末孕，月经增多，排尿困难，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕3个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白92g／L。该患者首选的治疗措施是

admin2020-03-05 54

问题患者，女，30岁。结婚5年末孕，月经增多，排尿困难，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕3个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白92g／L。该患者首选的治疗措施是

选项 A、甲基睾丸素加开郁二陈汤
B、雌激素加开郁二陈汤
C、输血加开郁二陈汤
D、子宫次全切除术
E、子宫肌瘤摘除术

答案E

解析子宫肌瘤手术治疗指针：①肌瘤大于妊娠十周子宫；②月经过多继发贫血；③有膀胱直肠压迫症状；④宫颈肌瘤；⑤生长迅速，可疑恶性。

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第二单元

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