患者，男，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

admin2019-08-14 23

问题患者，男，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

选项 A、气胸
B、呼吸衰竭
C、支气管哮喘
D、慢支急性发作
E、急性心肌梗死

答案A

解析患者有气胸的潜在病因：有慢性支气管炎、肺气肿病史多年。慢性阻塞性肺疾病(COPD)晚期的一个典型病理改变就是肺大疱形成。咳嗽时胸膜腔压力增大，易造成肺大疱破裂。患者有气胸的典型临床表现：出现呼吸困难、胸痛。

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