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  3. 诊断嗜铬细胞瘤的最佳筛选试验为

诊断嗜铬细胞瘤的最佳筛选试验为

admin2016-06-20  26
问题 诊断嗜铬细胞瘤的最佳筛选试验为
选项 A、24小时尿TMN测定
B、血儿茶酚胺含量测定
C、胰升糖素激发试验
D、酚妥拉明试验
答案A
解析 ①由于嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺，因此嗜铬细胞瘤患者尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸(VMA)、甲氧基肾上腺素(MN)、甲氧基去甲肾上腺素(NMN)和总和(17MN)均增高，常在正常值上限的2倍以上。由于24小时尿TMN测定是无创检查，且测量方便，因此常作为嗜铬细胞瘤的最佳筛选试验。②血儿茶酚胺含量测定为有创检查。③胰升糖素激发试验常作为诊断阵发性发作患者。④对于持续性高血压或阵发性高血压患者在发作时，测定尿儿茶酚胺及其代谢物仍不能确诊，可作酚妥拉明试验协助诊断。
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