患者，女性，25岁。近3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：维生素B65g／L，RBC 2．2 × 1012／L，WBC 2．4 ×109／L,分类：N 0．24，L 0．7，M 0．06， Ph 1

admin2014-12-10 42

问题患者，女性，25岁。近3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：维生素B₆5g／L，RBC 2．2 × 10¹²／L，WBC 2．4 ×10⁹／L,分类：N 0．24，L 0．7，M 0．06， Ph 10 × 10⁹／L。胸部X线片检查示右下肺炎症。
为确定诊断，首选的检查是

选项 A、血清铁和铁蛋白
B、血清叶酸和维生素B₁₂
C、骨髓穿刺
D、骨髓活检
E、淋巴结活检

答案C

解析

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