2. 医学
  3. 　　患者，男，20岁。牙龈出血、四肢瘀点、乏力2个月。贫血貌，四肢多处出血点、瘀点，色暗淡，针尖样大小，压之不褪色。神情倦怠，气短，头晕，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。白细胞计数6．7×109／L，红细胞5．3×109／L，血红蛋白70g／L，血

　　患者，男，20岁。牙龈出血、四肢瘀点、乏力2个月。贫血貌，四肢多处出血点、瘀点，色暗淡，针尖样大小，压之不褪色。神情倦怠，气短，头晕，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。白细胞计数6．7×109／L，红细胞5．3×109／L，血红蛋白70g／L，血

admin2022-05-12  35
问题 　　患者，男，20岁。牙龈出血、四肢瘀点、乏力2个月。贫血貌，四肢多处出血点、瘀点，色暗淡，针尖样大小，压之不褪色。神情倦怠，气短，头晕，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。白细胞计数6．7×109／L，红细胞5．3×109／L，血红蛋白70g／L，血小板计数24×109／L。骨髓检查：巨核细胞数目增多。抗血小板抗体阳性。
该患者的证型是
选项 A、血热妄行证
B、瘀血内阻证
C、热伤血络证
D、气不摄血证
E、外感风热证
答案D
解析 特发性血小板减少性紫癜气不摄血证证候：斑色暗淡，多散在出现，时起时消，反复发作，过劳则加重，可伴神情倦怠，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白或萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。
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