男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张。害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神

admin2013-08-05 49

问题男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。
自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张。害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过，一些药，没有效果。这半年比以前更严重了，才来心理科看病。
了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学，姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。
咨询过程：首先经过收集资料。了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有些自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚，经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。
提问资料一：
求：我主要是精神不能集中，记忆力下降，逻辑思维能力也下降了。我是学工科的，逻辑分析能力不行，作业也没法做了。
咨：你还有哪些方面的问题，比如睡眠、食欲方面，或者身体的其他方面?
求：睡觉不好，晚上睡不着，常常做梦，早上醒的早，白天没精神，有时候耳朵还嗡嗡作响，吃饭也不香，吃不多，最近……
咨：行了，我看出来了，你的脸色也不好，你这段时间确实挺痛苦的，你先作个心理测验吧。
求：还需要作测验呀?
咨：通过测验，我可以对你的资料了解得更全面，这里有抑郁量表、焦虑量表、SCL－90、MMPI、EPQ、UPI你都做做吧。
求：这些都要做么?少做几个行么?
咨：你怎么能嫌多呢，这不都是为你好么?
心理咨询师不应该使用的提问方式是( )。

选项 A、开放式提问
B、封闭式提问
C、责备性提问
D、修饰性反问

答案C

解析 “你怎么能嫌多呢，这不都是为你好么?”属丁责备性问题。责备性问题是以反问形式责备求助者，这种问题使求助者产生很大的威胁感，所以会立即引起防卫。这对推动交谈没任何好的作用，所以在咨询中应严加杜绝。

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