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李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能属于
李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能属于
admin
2009-04-17
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问题
李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能属于
选项
A、褥疮溃疡期
B、局部皮肤感染
C、褥疮淤血红润期
D、局部血栓形成
E、褥疮炎性浸润期
答案
C
解析
该病人为胃大部切除术后病人,需绝对卧床。第3天出现的皮肤症状均支持褥疮第一期,即淤血红润期,故选项C正确。选项E的表现应为受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水泡形成,病人痛感加重。选项D的表现为轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,感染扩散。
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章节复习
原执业护士
执业护士
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