男，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是

admin2017-03-18 71

问题男，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是

选项 A、结肠癌
B、溃疡性结肠炎
C、细菌性痢疾
D、克罗恩病
E、肠结核

答案D

解析溃疡性结肠炎的好发部位是直肠、乙状结肠，连续分布，病理表现为位于黏膜或黏膜下层的浅表溃疡；溃疡性肠结核侵犯部位多位于回盲部，病理表现为半环形纵形溃疡；克罗恩病多见于末段回肠与邻近结肠，呈节段性分布，病理表现为鹅卵石样或纵行裂隙性溃疡。

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