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  3. Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的?( )

Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的?( )

admin2017-12-11  71
问题 Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的?(    )
选项 A、TT3↑、TT4↑、TSH↓
B、TT3↓、TT4↓、TSH↓
C、TT3↓、TT4↓、TSH↑
D、TT3↑、FT4↑、TSH↑
E、TT3↑、FT3↓、TSH↑
答案A
解析 GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，称为TSH受体抗体(TRAb)，TRAb有两种类型，
①TSH受体刺激性抗体(TSAb)，促进T3、T4合成和分泌；
②TSH受体刺激阻断性抗体(1XSBAb)，阻滞T3、T4合成分泌。Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。TSAb与TSH受体结合，激活腺苷酸环化酶信号系统，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。TSBAb与甲状腺细胞表面的TSH受体结合，占据了TSH的位置，使TSH无法与TSHR受体结合，产生抑制效应，甲状腺细胞萎缩，甲状腺激素产生减少。Graves病患者FT3、FT4、TT3、TT4水平升高，伴血清超敏促甲状腺素(sTSH)水平降低，血清TSAb阳性，和(或)吸131I碘试验吸131I碘率升高。
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