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医学
Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?( )
Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?( )
admin
2017-12-11
35
问题
Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?( )
选项
A、TT
3
↑、TT
4
↑、TSH↓
B、TT
3
↓、TT
4
↓、TSH↓
C、TT
3
↓、TT
4
↓、TSH↑
D、TT
3
↑、FT
4
↑、TSH↑
E、TT
3
↑、FT
3
↓、TSH↑
答案
A
解析
GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb),TRAb有两种类型,
①TSH受体刺激性抗体(TSAb),促进T
3
、T
4
合成和分泌;
②TSH受体刺激阻断性抗体(1XSBAb),阻滞T
3
、T
4
合成分泌。Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。TSAb与TSH受体结合,激活腺苷酸环化酶信号系统,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。TSBAb与甲状腺细胞表面的TSH受体结合,占据了TSH的位置,使TSH无法与TSHR受体结合,产生抑制效应,甲状腺细胞萎缩,甲状腺激素产生减少。Graves病患者FT
3
、FT
4
、TT
3
、TT
4
水平升高,伴血清超敏促甲状腺素(sTSH)水平降低,血清TSAb阳性,和(或)吸
131
I碘试验吸
131
I碘率升高。
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