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  3. 代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管( )。

代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管( )。

admin2017-12-15  36
问题 代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管(  )。
选项 A、H＋一Na＋交换减弱
B、H＋一K＋交换增强
C、K＋一Na＋交换减弱
D、K＋重吸收增加
E、NH4＋一K＋交换减弱
答案C
解析 细胞内外是K＋一H＋交换。肾小管是Na＋一K＋交换(重吸收K＋)和Na＋一H＋交换(重吸收Na＋)，两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时。细胞发生K＋一H＋交换，K＋由细胞内到细胞外以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H＋以代偿，Na＋一H＋交换增强，以更多地排出H＋，结果是Na＋一K＋交换抑制。当Na＋一K＋交换增强，K＋一H＋交换就减弱，反之Na＋一K＋交换减弱，K＋一H＋交换就会增强。
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