2. 医学
  3. 男婴，3个月。腹泻2个月。大便3～4次／天，有时5～6次／天，稀水状或糊状，无脓血，食欲佳，精神好。生后一直母乳喂养。查体：体重5．8kg，面部湿疹，心肺腹查体正常。最可能的诊断是

男婴，3个月。腹泻2个月。大便3～4次／天，有时5～6次／天，稀水状或糊状，无脓血，食欲佳，精神好。生后一直母乳喂养。查体：体重5．8kg，面部湿疹，心肺腹查体正常。最可能的诊断是

admin2021-03-25  28
问题 男婴，3个月。腹泻2个月。大便3～4次／天，有时5～6次／天，稀水状或糊状，无脓血，食欲佳，精神好。生后一直母乳喂养。查体：体重5．8kg，面部湿疹，心肺腹查体正常。最可能的诊断是
选项 A、病毒性肠炎
B、失氧性腹泻
C、细菌性肠炎
D、生理性腹泻
E、真菌性肠炎
答案D
解析 生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，每天大便次数多，甚至十几次，常伴有湿疹，且食欲好，无其他临床表现。
【避错】病毒性肠炎和细菌性肠炎导致的腹泻一般病情较重，严重者可导致休克；真菌性肠炎多为白色念珠菌所致，多伴有鹅口疮，大便镜检有真菌菌丝及孢子；失氯性腹泻比较罕见，为常染色体隐性遗传病，新生儿期开始出现水样泻，伴有低氯、低钾血症和代谢性碱中毒等特征。
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第四单元

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