王先生在某三级甲类医院做心脏手术和术后病症治疗。最后,在目录内的总费用为150000元,目录以外的费用为30000元,总共180000元。根据当地“板块式”医疗保险改革方案,王先生的住院费用和手术费用可以进入社会统筹报销(不考虑起付线问题)。假设地方职工社

admin2011-04-06  35

问题 王先生在某三级甲类医院做心脏手术和术后病症治疗。最后,在目录内的总费用为150000元,目录以外的费用为30000元,总共180000元。根据当地“板块式”医疗保险改革方案,王先生的住院费用和手术费用可以进入社会统筹报销(不考虑起付线问题)。假设地方职工社会平均月工资为3000元,请计算王先生的自付医疗费总额为(  )元

选项 A、64800
B、36000
C、30000
D、115200

答案A

解析 王先生在目录内总费用为150000元,当地最高支付限额为3000元×12×4=144000元。由于目录内费用高于当地最高支付限额,所以:报销费用=144000元×80%=115200元自付总额=180000元-115200元=64800元
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