患者，男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后病人持续昏迷，意识障碍。目前该病人主要的护理问题是

admin2018-09-11 37

问题患者，男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后病人持续昏迷，意识障碍。目前该病人主要的护理问题是

选项 A、营养失调：低于机体需要量
B、皮肤完整性受损
C、潜在并发症：颅内压增高
D、清理呼吸道无效
E、有失用综合征的危险

答案D

解析该病人颅脑外伤后持续昏迷、意识障碍，病人咳嗽反射消失，不能有效清除呼吸道痰液。因此其首要的护理问题是清理呼吸道无效。

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