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30岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。体查:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。辅助检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586
30岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。体查:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。辅助检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586
admin
2018-03-31
18
问题
30岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。体查:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。辅助检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×10
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,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
对该孕妇最合适的处理是
选项
A、肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
B、积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
C、积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
D、建议患者放弃胎儿
E、以上都不对
答案
C
解析
该患者非重型肝炎,预后一般良好,内科治疗如有效,可继续妊娠。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/egUk777K
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专业知识
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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