患者，男，60岁。发热伴寒战、心悸7天，体温最高39℃，头痛、咳嗽，右大腿肿痛，病情渐重人院。查体：T 38℃，P 100次／分，R 24次／分，BP 100／75 mmHg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常。腹平软、无压痛，肝区无

admin2020-04-26 43

问题患者，男，60岁。发热伴寒战、心悸7天，体温最高39℃，头痛、咳嗽，右大腿肿痛，病情渐重人院。查体：T 38℃，P 100次／分，R 24次／分，BP 100／75 mmHg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常。腹平软、无压痛，肝区无叩痛。右大腿中段红肿，范围约10 cm，压痛明显，有波动感。血WBC 20×10⁹／L，Hb 100 g／L，多次血培养(－)。
该患者目前最可能的诊断是

选项 A、脓毒症
B、肝脓肿
C、菌血症
D、急性肺炎
E、感染性休克

答案A

解析

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第四单元

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