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男,66岁。慢性肺源性心脏病病史5年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药,右心衰竭症状无改善。应选择的治疗方法是( )
男,66岁。慢性肺源性心脏病病史5年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药,右心衰竭症状无改善。应选择的治疗方法是( )
admin
2022-11-30
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问题
男,66岁。慢性肺源性心脏病病史5年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药,右心衰竭症状无改善。应选择的治疗方法是( )
选项
A、不用强心剂
B、使用洋地黄常规量
C、使用毛花苷C常规量
D、使用洋地黄常规量的4/5
E、使用毛花苷C常规量的1/2
答案
E
解析
慢性肺源性心脏病应用正性肌力药的适应证:(1)感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不能取得良好疗效而反复发生水肿的心力衰竭患者;(2)以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者;(3)合并急性左心衰竭者;(4)合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动者。宜选择作用快、排泄快的洋地黄类药物,且剂量要小,一般为常规剂量的1/2或2/3量。
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第四单元
临床执业医师
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