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  3. 男，66岁。慢性肺源性心脏病病史5年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰竭症状无改善。应选择的治疗方法是( )

男，66岁。慢性肺源性心脏病病史5年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰竭症状无改善。应选择的治疗方法是( )

admin2022-11-30  30
问题 男，66岁。慢性肺源性心脏病病史5年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰竭症状无改善。应选择的治疗方法是(          )
选项 A、不用强心剂
B、使用洋地黄常规量
C、使用毛花苷C常规量
D、使用洋地黄常规量的4／5
E、使用毛花苷C常规量的1／2
答案E
解析 慢性肺源性心脏病应用正性肌力药的适应证：(1)感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不能取得良好疗效而反复发生水肿的心力衰竭患者；(2)以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；(3)合并急性左心衰竭者；(4)合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动者。宜选择作用快、排泄快的洋地黄类药物，且剂量要小，一般为常规剂量的1／2或2／3量。
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第四单元

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