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患者,女,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是
患者,女,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是
admin
2019-08-14
45
问题
患者,女,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是
选项
A、束臂试验
B、骨髓象分析
C、凝血时间测定
D、细胞化学染色
E、血小板计数和形态
答案
E
解析
特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。选项A束臂试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂诚验阳性,过敏性紫癜患者半数以上阳性;选项B骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;选项C凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,时间延长见于各型血友病、抗凝血药治疗;选项D细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型。
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专业实践能力
内科护理(369)
卫生专业技术资格中级(师)
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