男，48岁，摔倒后枕部着地，昏迷30分钟，急诊头颅CT检查示双额颚叶高低密度混杂影，最可能的诊断是( )

admin2019-03-05 18

问题男，48岁，摔倒后枕部着地，昏迷30分钟，急诊头颅CT检查示双额颚叶高低密度混杂影，最可能的诊断是( )

选项 A、脑干损伤
B、硬脑膜下血肿
C、蛛网膜下腔出血
D、脑挫裂伤
E、脑震荡

答案B

解析硬脑膜下血肿指位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。急性硬脑膜下血肿的CT检查表现为颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影；慢性硬脑膜下血肿的CT检查表现为颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影像；少数也可呈现高密度、等密度或混杂密度，与血肿腔内的凝血机制和病程有关，还可见到脑萎缩以及包膜的增厚与钙化等。

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男，48岁，摔倒后枕部着地，昏迷30分钟，急诊头颅CT检查示双额颚叶高低密度混杂影，最可能的诊断是( )

第四单元

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