Libman-Sacks血栓性心内膜炎常发生于

admin2009-05-16 30

问题 Libman-Sacks血栓性心内膜炎常发生于

选项 A、休克
B、败血症
C、癌症晚期
D、系统性红斑狼疮

答案D

解析非感染性心内膜炎的赘生物临床上难以检出，但可成为循环中微生物停留的核心，产生栓子或损害瓣膜功能。导管通过右心可损害三尖瓣和肺动脉瓣，使血小板和纤维蛋白接触损伤的部位。在人类导管导致心内膜炎的发生率较动物试验为低。在系统性红斑狼疮(SLE)病人沿着瓣叶闭合缘可产生易碎的血小板和纤维蛋白组成的赘生物，尸解时，死于活动性SLE者40%有一个或多个瓣膜病灶，这种称为Libman-Sack病，通常不伴有明显的瓣膜狭窄或反流，虽然听诊可闻及轻度反流性杂音。抗磷脂综合征病人(狼疮抗凝、反复性静脉血栓形成、脑卒中、自发性流产、网状青斑)亦可发生无菌性心内膜赘生物和体循环栓塞。

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