患者男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力3级。x线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨

admin2022-12-22  28

问题 患者男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力3级。x线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。
经上述处理后,神经损伤无修复,应进行的处理是

选项 A、继续观察3个月,无好转再予处理
B、手术探查神经
C、手术切除骨折块
D、理疗按摩及针灸治疗
E、药物治疗及功能练习

答案B

解析 对髋臼骨折并发的神经损伤,一般采用非手术治疗方法,经治疗后神经损伤无修复,需行手术探查神经,以解除对神经的牵拉和压迫。
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