患者，男，65岁。近5年感活动后气促、心累，感冒后夜间不能平卧。服用地高辛及氢氯噻嗪。2周来上感后症状加重，纳差。查体：BP130／75mmHg，颈静脉怒张，双肺底细湿啰音，心界扩大，心率75次／分，主动脉瓣区3／6级收缩期及主动脉瓣副区舒张期杂音，肝肋下

admin2019-08-07 51

问题患者，男，65岁。近5年感活动后气促、心累，感冒后夜间不能平卧。服用地高辛及氢氯噻嗪。2周来上感后症状加重，纳差。查体：BP130／75mmHg，颈静脉怒张，双肺底细湿啰音，心界扩大，心率75次／分，主动脉瓣区3／6级收缩期及主动脉瓣副区舒张期杂音，肝肋下3cm，脾未及，双下肢肿。心电图示室早二联律。
解决瓣膜病变，可采用的方法有

选项 A、心脏移植
B、主动脉瓣球囊扩张
C、人工生物瓣置换术
D、人工机械瓣置换术
E、主动脉瓣修复术

答案C，D

解析解决瓣膜病变可选择的治疗方法包括：人工生物瓣置换术、人工机械瓣置换术。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，26岁。有静脉吸毒史，一周前突起畏寒，高热，近日反复咳嗽，咯痰。胸部X线检查示双肺多发结节状致密影，中央有小透光区并可见液平。患者最可能的致病菌是

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