支气管哮喘和COPD在肺功能检查方面都可表现为呼气气流受限,最有助于鉴别两者的检查是

admin2019-08-02  49

问题 支气管哮喘和COPD在肺功能检查方面都可表现为呼气气流受限,最有助于鉴别两者的检查是

选项 A、血IgE水平检测
B、支气管舒张试验
C、末梢血嗜酸性粒细胞计数
D、胸部X线检查
E、痰病原学检查

答案B

解析 支气管舒张试验用于检查肺功能气道阻塞的可逆性,协助诊断支气管哮喘。哮喘主要是由于气道高反应性引起细支气管痉挛,狭窄,炎症及渗出所致;当气道高反应性、支气管痉挛等因素解除后,就恢复正常的通气功能,为可逆性气流受限。吸入支气管扩张剂20分钟后FEV1增加>15%以上,且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性,表示气道反应性增高。支气管舒张实验阳性有助于哮喘的诊断,但结果阴性则不足以排除哮喘的诊断,尤其是晚期重症患者或合并慢性支气管炎的哮喘患者。约10%的COPD患者支气管舒张实验可为阳性。
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