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男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。 患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。 患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
admin
2014-01-21
40
问题
男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。
患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
选项
A、低钾血症、代谢性碱中毒
B、高钾血症、代谢性酸中毒
C、高钾血症、代谢性碱中毒
D、低钾血症、代谢性酸中毒
答案
A
解析
①患者反复上腹胀痛1年,伴呕吐,有胃型,振水音,贫血貌,消瘦,故胃癌并幽门梗阻的可能性较大,为明确诊断,最有价值的辅助检查当然是纤维胃镜。
②幽门梗阻导致的频繁呕吐,由于大量胃酸丢失,可造成代谢性碱中毒。代谢性碱中毒可造成低钾血症。
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