女性，56岁。高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3h入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF，ST段抬高，病理性Q波，血压85／60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻SM2～3／6反流样杂音，双肺呼吸音清，劲V怒张，肝肋下l cm。心肌标记

admin2019-09-25 72

问题女性，56岁。高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3h入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF，ST段抬高，病理性Q波，血压85／60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻SM2～3／6反流样杂音，双肺呼吸音清，劲V怒张，肝肋下l cm。
心肌标记物升高，V_3～5ST段水平升高1mm。以下处理哪项是不对的

选项 A、常规选用硝酸酯类静脉滴注
B、加快补液，纠正低循环状态
C、补液过程密切注意双肺啰音，如啰音增加应减慢补液速度
D、24h补液量可达4～6L
E、有条件者放置漂浮导管，测右房压及肺毛压以明确诊断，指导治疗，

答案A

解析

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心血管内科学（304）

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