患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近2—3个月咳嗽加重，痰中持续带血。伴胸闷，气急，胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是

admin2013-08-30 71

问题患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近2—3个月咳嗽加重，痰中持续带血。伴胸闷，气急，胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是

选项 A、慢性支气管炎
B、原发性支气管肺癌
C、肺炎
D、肺结核
E、肺脓肿

答案B

解析肺癌的临床表现为：咳嗽咯痰，痰中带血，胸闷气急，胸痛。X线见肺占位性病变和淋巴结肿大。故选择B。C可有铁锈色痰，不会痰中持续带血；D有结核中毒表现，E咯脓臭痰，有发热寒战等感染表现；故本题选择B。

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