患者，男性，50岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体：双肺少量干湿啰音。X线检查：肺纹理增多。应首先考虑

admin2020-03-30 63

问题患者，男性，50岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体：双肺少量干湿啰音。X线检查：肺纹理增多。应首先考虑

选项 A、支气管肺癌
B、肺炎球菌肺炎
C、支气管扩张症
D、慢性支气管炎急性发作
E、肺结核

答案D

解析慢性咳嗽、咳痰病史20年，考虑慢性支气管炎。近期受凉后出现咳嗽、咳脓痰，结合查体及X线检查，考虑诊断为慢性支气管炎急性发作。故选A。

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