初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。 为预防产后出血,以下说法错误的是

admin2015-03-12  30

问题 初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。
为预防产后出血,以下说法错误的是

选项 A、正常分娩出血量多数不超过300ml
B、分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力,应及时应用宫缩剂
C、胎儿已娩出30分钟,胎盘仍未排出,但出血不多时,应注意排空膀胱
D、胎盘未全剥离而出血较少时,应行手取胎盘术
E、胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg

答案D

解析 胎盘剥离及排出方式有胎儿面娩出式和母体面娩出式两种,母体面娩出式的特点是先有较多量阴道流血,胎盘后排出,切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉下压官底或牵拉脐带,若检查有副胎盘残留,应在无菌操作下伸手入官腔取出残留组织,胎盘未全剥离而出血多时,应行手取胎盘术。
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