胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是( )

admin2019-01-04 37

问题胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是( )

选项 A、骨折端血液供应差
B、未用促骨折愈合药物
C、未达到解剖复位
D、功能锻炼不够
E、骨折端软组织嵌入

答案A

解析胫骨中下段本身解剖组织学特点决定了其发生不愈合几率高，胫骨中下段略呈四方形，两部交界处较细弱，易发生骨折，小腿肌肉主要附着在胫骨后外侧，中下段无肌肉附着，仅肌腱通过，外侧骨质血供较差，胫骨的营养血管由胫骨干上1／3后外侧穿人，在致密骨内行一段距离后进入髓腔，当胫骨中下段发牛骨折时容易造成该营养血管受损，导致骨折端血供大幅减少。

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