女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min,心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.88。

admin2017-09-08  30

问题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min,心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.88。
病程中出现进行性呼吸困难和发绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施

选项 A、面罩吸氧
B、机械通气
C、加大吸入氧流量
D、输注蛋白
E、加大抗菌药物的用量

答案B

解析 此时应考虑有ARDS,严重缺氧,需应用人工呼吸机机械通气。
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