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A、NYHA分级Ⅲ级 B、Killip分级Ⅱ级 C、NYHA分级Ⅱ级 D、Killip分级Ⅲ级 E、前临床心衰阶段 男,65岁。6个月前急性前壁心肌梗死,5个月来呼吸困难逐渐加重,稍活动即感气喘。查体:BP130/60mmHg,双肺底可闻及多量细湿啰音,
A、NYHA分级Ⅲ级 B、Killip分级Ⅱ级 C、NYHA分级Ⅱ级 D、Killip分级Ⅲ级 E、前临床心衰阶段 男,65岁。6个月前急性前壁心肌梗死,5个月来呼吸困难逐渐加重,稍活动即感气喘。查体:BP130/60mmHg,双肺底可闻及多量细湿啰音,
admin
2021-03-20
14
问题
A、NYHA分级Ⅲ级
B、Killip分级Ⅱ级
C、NYHA分级Ⅱ级
D、Killip分级Ⅲ级
E、前临床心衰阶段
男,65岁。6个月前急性前壁心肌梗死,5个月来呼吸困难逐渐加重,稍活动即感气喘。查体:BP130/60mmHg,双肺底可闻及多量细湿啰音,可随体位变化,心率90次/分,心律齐。该患者的心功能分级是
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
D
解析
患者持续胸痛6小时,导联ST段抬高约0.2~0.6mV,考虑为急性ST抬高型心肌梗死,该患者有心力衰竭。且双肺底少量湿啰音(肺部啰音<50%肺野),故诊断为Killip分级II级。患者6个月前急性前壁心肌梗死,5个月来呼吸困难逐渐加重,稍活动即感气喘,双肺底可闻及多量细湿啰音(大于50%),符合Killip分级Ⅲ级。
【避错】NYHA分级是没有急性心肌梗死但患有心力衰竭的患者的心功能分级标准,共分为四级,其中NYHA分级II级:体力活动轻度受限,日常活动和工作出现心力衰竭的症状;NYHA分级Ⅲ级指心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ex8A777K
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