女性，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热，期间反复光过敏，口腔溃疡。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，Coombs(++)。该患者首选治疗是

admin2020-02-25 49

问题女性，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热，期间反复光过敏，口腔溃疡。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，Coombs(++)。
该患者首选治疗是

选项 A、地塞米松+环磷酰胺
B、沙利度胺+秋水仙碱
C、塞来昔布+甲氨蝶呤
D、毛果芸香碱+环磷酰胺

答案A

解析 ①该患者为青年女性，根据发热、光过敏、口腔溃疡等诊断为系统性红斑狼疮。②抗磷脂抗体与动静脉血栓、血小板减少和习惯性自发性流产有关。③系统性红斑狼疮首选治疗为糖皮质激素，活动性严重者加环磷酰胺。

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