患者,女,39岁。因右侧耳鸣、听力下降半年余入院,MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号,与右侧内听道相连,病灶在T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,内部可小类圆形长T1长T2信号,边界清楚,增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是

admin2016-09-19  39

问题 患者,女,39岁。因右侧耳鸣、听力下降半年余入院,MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号,与右侧内听道相连,病灶在T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,内部可小类圆形长T1长T2信号,边界清楚,增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是

选项 A、听神经鞘瘤
B、三叉神经鞘瘤
C、脑膜瘤
D、表皮样囊肿
E、听神经纤维瘤

答案A

解析 听神经鞘瘤中心位于内听道口,可见内听道增宽或肿瘤与内听道相连,为圆形或椭圆形,常伴有囊变,增强扫描明显不均匀强化。诊断的关键是寻找肿瘤与内听道的关系。
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