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张某某,男,30岁,反复乏力、纳差5年,曾检查HBsAg阳性。10天前有劳累史,数天后出现进行性乏力、恶心、呕吐、腹胀。人院查:皮肤、巩膜明显黄染,腹水征阳性,全身可见散在的出血点。总胆红素242 nmol/L,凝血酶原时间24s,ALT 60U/L。经初
张某某,男,30岁,反复乏力、纳差5年,曾检查HBsAg阳性。10天前有劳累史,数天后出现进行性乏力、恶心、呕吐、腹胀。人院查:皮肤、巩膜明显黄染,腹水征阳性,全身可见散在的出血点。总胆红素242 nmol/L,凝血酶原时间24s,ALT 60U/L。经初
admin
2014-04-15
75
问题
张某某,男,30岁,反复乏力、纳差5年,曾检查HBsAg阳性。10天前有劳累史,数天后出现进行性乏力、恶心、呕吐、腹胀。人院查:皮肤、巩膜明显黄染,腹水征阳性,全身可见散在的出血点。总胆红素242 nmol/L,凝血酶原时间24s,ALT 60U/L。经初步诊断为病毒性肝炎乙型。
经肝脏CT提示患者有原发性肝癌病变,试分析与感染的病毒关系?
选项
答案
①流行病学调查:乙肝患者原发肝癌的发生率比自然人群高。②动物实验:与HBV分子生物学相似的土拨鼠肝炎病毒可诱发土拨鼠发生原发性肝癌。③肝癌细胞内发现HBV DNA整合。④HBV:x片段编码产生HBxAg具有激活细胞原癌基因作用。因此,说明HBV可成为原发性肝癌的原因病毒。
解析
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医学微生物学
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