28岁初产妇,足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟。胎心率160次/分。应采取的措施是

admin2012-06-12  23

问题 28岁初产妇,足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟。胎心率160次/分。应采取的措施是

选项 A、小剂量应用缩宫素
B、继续观察等待
C、行剖宫产术
D、行产钳术
E、会阴正中切开

答案D

解析 目前产妇宫口已开全2小时15分钟,可以判断为第二产程延长,而且先露部水平很低,应尽快采取阴道助产结束分娩,不能再等待或者使用催产素加强宫缩。不能选用剖宫产,因为很难将胎头再按照分娩机制反回去。纯粹的会阴切开不能解决问题,所以选择D。
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