5岁男孩,颜面四肢水肿3个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,清蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是( )

admin2017-06-20  21

问题 5岁男孩,颜面四肢水肿3个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,清蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是(    )

选项 A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、单纯型。肾病综合征
D、肾炎型肾病综合征
E、急进性肾炎

答案D

解析 肾炎型肾病综合征:具备单纯型肾病综合征的表现,并有下述表现之一,为肾炎型肾病综合征:(1)血尿:2周内3次离心尿检查,红细胞≥10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者。(2)高血压:学龄儿童的血压≥130/90mmHg,学龄前儿童的血压≥120/80mmHg并除外糖皮质激素等所致。(3)肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致。(4)低补体血症:患者的血清总补体溶血活性及C3持续下降。
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