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  3. 患者，男，65岁，近期有急性心肌梗死病史。正在服用氯吡格雷、阿司匹林和美托洛尔治疗。现因出现胃灼热不适感而就医，医生在选择治疗药物时应该选用

患者，男，65岁，近期有急性心肌梗死病史。正在服用氯吡格雷、阿司匹林和美托洛尔治疗。现因出现胃灼热不适感而就医，医生在选择治疗药物时应该选用

admin2022-12-16  60
问题 患者，男，65岁，近期有急性心肌梗死病史。正在服用氯吡格雷、阿司匹林和美托洛尔治疗。现因出现胃灼热不适感而就医，医生在选择治疗药物时应该选用
选项 A、奥美拉唑
B、艾司奥美拉唑
C、右兰索拉唑
D、兰索拉唑
E、泮托拉唑
答案C
解析 根据氯吡格雷的说明书，不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或艾司奥美拉唑联合使用。与奥美拉唑相比，右兰索拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑对氯吡格雷的抗血小板活性影响较小，而右兰索拉唑(日剂量60mg)对氯吡格雷的影响是所有PPI中最小的。故正确答案是C。
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