患儿，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院，入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。护士目前应采取的护理措施中，最重要的是

admin2021-04-20 40

问题患儿，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院，入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。
护士目前应采取的护理措施中，最重要的是

选项 A、皮服护理
B、降温护理
C、饮食护理
D、健康教育
E、控制感染

答案B

解析此时优先考虑的护理问题是体温过高，首先应行降温处理，控制高热，预防热痉挛及其他高热并发症。

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实践能力

执业护士

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实践能力

执业护士

成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为

患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压110／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为

患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是

患儿，女，15天，早产儿，母乳喂养，每天8～10次，体重3．2kg。家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是

患者，女，26岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml／dL左右)，血压9．5／12．8kPa(150／98mmHg)，血红蛋白6g，红细胞2000×103／mm3，胆固醇7．8mmol／L，血清白，球蛋白各3％，尿蛋白(++)，红、白细胞各(+)

新生儿颅内出血时，减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用

患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在39.0℃～39.5℃，患者的热型为()。

A．升清阳B．透表邪C．疏肝气D．散郁火E．以上都不是

A、舌尖B、舌中C、舌边D、舌底E、舌根胃在舌分属部位是

入境废物必须在货物到达后即向口岸检验检疫机构报检，并由检验检疫机构对货物实施　(　　)，合格后方可签发“入境货物通关单”办理通关放行手续。

一般而言，银行的银行是作为最后贷款人，在商业银行资金不足时向其发放贷款，因此指的是()。

Thedefenseattorneycontemplatedalongtimebeforefinallymakinghisdecisionto______theaccusedincourt.

对一些因特殊原因，如暴力、歧视等造成的流浪儿童，救助机构和社会工作者要坚持()，切实为儿童创造安全和健康的生活环境。

某品牌计算机的部分硬件配置如下：Intel酷睿i584003．6GHz／1TB7200转／8GDDR3／DVD……下列说法正确的是()。

在下列字符中，其ASCII码值最小的一个是

IfonlyI______playtheguitaraswellasyou!

实践能力

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成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为

患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压110／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为

患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是

患儿，女，15天，早产儿，母乳喂养，每天8～10次，体重3．2kg。家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是

患者，女，26岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml／dL左右)，血压9．5／12．8kPa(150／98mmHg)，血红蛋白6g，红细胞2000×103／mm3，胆固醇7．8mmol／L，血清白，球蛋白各3％，尿蛋白(++)，红、白细胞各(+)

新生儿颅内出血时，减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用

患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在39.0℃～39.5℃，患者的热型为()。

A．升清阳B．透表邪C．疏肝气D．散郁火E．以上都不是

A、舌尖B、舌中C、舌边D、舌底E、舌根胃在舌分属部位是

入境废物必须在货物到达后即向口岸检验检疫机构报检，并由检验检疫机构对货物实施 ( )，合格后方可签发“入境货物通关单”办理通关放行手续。

一般而言，银行的银行是作为最后贷款人，在商业银行资金不足时向其发放贷款，因此指的是()。

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某品牌计算机的部分硬件配置如下：Intel酷睿i584003．6GHz／1TB7200转／8GDDR3／DVD……下列说法正确的是()。

在下列字符中，其ASCII码值最小的一个是

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入境废物必须在货物到达后即向口岸检验检疫机构报检，并由检验检疫机构对货物实施　(　　)，合格后方可签发“入境货物通关单”办理通关放行手续。