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患者女,56岁。进行性吞咽困难1个月余,体重近来明显减轻,伴声嘶,无胸痛或背痛,无饮水呛咳,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。超声内镜检查:食管距门齿24~27cm见一溃疡,食管病灶处全层低回声增厚,最厚处8.0mm,累及固有基层,外膜层完整。食管23cm处壁
患者女,56岁。进行性吞咽困难1个月余,体重近来明显减轻,伴声嘶,无胸痛或背痛,无饮水呛咳,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。超声内镜检查:食管距门齿24~27cm见一溃疡,食管病灶处全层低回声增厚,最厚处8.0mm,累及固有基层,外膜层完整。食管23cm处壁
admin
2019-01-26
61
问题
患者女,56岁。进行性吞咽困难1个月余,体重近来明显减轻,伴声嘶,无胸痛或背痛,无饮水呛咳,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。超声内镜检查:食管距门齿24~27cm见一溃疡,食管病灶处全层低回声增厚,最厚处8.0mm,累及固有基层,外膜层完整。食管23cm处壁外见一大小约7.3cm×5.1cm低回声淋巴结。胸部CT提示:食管中上段可见食管中段壁厚,多考虑为肿瘤性病变,隆突下淋巴结明显肿大。颈部CT及全腹CT、未见明显异常。
如果患者完成了新辅助治疗,间隔多久手术最合适
选项
A、2周以内
B、4周以内
C、4~8周
D、8~12周
E、12~16周
答案
C
解析
新辅助放化疗后4~6周进行手术治疗,是根治性治疗食管癌的标准方法,放化疗的疗效已经显现,而新辅助治疗的副反应基本修复。如果患者放化疗后副发应明显,在6周之内无法缓解,最好在8周之内行手术治疗。
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专业实践能力
肿瘤内科学(341)
卫生专业技术资格中级(师)
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