8岁患儿,浮肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压120/100mmHg,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为

admin2009-04-17  27

问题 8岁患儿,浮肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压120/100mmHg,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为

选项 A、急性肾小球肾炎循环充血
B、高血压病
C、急性肾炎合并高血压脑病
D、急进性肾炎
E、急性肾功能衰竭

答案C

解析 本题为一病例分析,特点:①起病年龄8岁,学龄儿童;②起病急,4天,症状为急性肾炎三大症状即:浮肿,血尿示镜下血尿,尿常规示12个红细胞/HP(>5个/HP为异常),高血压120/100mmHg;③高血压脑病症状:在急性肾炎基础上出现头晕、眼花、呕吐、血压又高,符合高血压脑病。鉴别急性肾功能衰竭,为少尿、无尿、氮质血症。肾炎合并循环充血表现呼吸困难、端坐呼吸、肺底部干湿哕音。
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