8岁患儿，浮肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压120/100mmHg，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为

admin2009-04-17 71

问题 8岁患儿，浮肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压120/100mmHg，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为

选项 A、急性肾小球肾炎循环充血
B、高血压病
C、急性肾炎合并高血压脑病
D、急进性肾炎
E、急性肾功能衰竭

答案C

解析本题为一病例分析，特点：①起病年龄8岁，学龄儿童；②起病急，4天，症状为急性肾炎三大症状即：浮肿，血尿示镜下血尿，尿常规示12个红细胞/HP(＞5个/HP为异常)，高血压120/100mmHg；③高血压脑病症状：在急性肾炎基础上出现头晕、眼花、呕吐、血压又高，符合高血压脑病。鉴别急性肾功能衰竭，为少尿、无尿、氮质血症。肾炎合并循环充血表现呼吸困难、端坐呼吸、肺底部干湿哕音。

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