患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿

admin2018-09-10  24

问题 患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(一),WBC(一);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。
如查抗ANA抗体(+);抗dSDNA抗体(+);24小时尿蛋白1.86g/L;C30.43g/L;ESR 64mm/h;选择哪种治疗方案最合理

选项 A、氯喹及羟氯喹
B、CTX
C、抗生素
D、足量糖皮质激素
E、小剂量糖皮质激素

答案B,D

解析
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