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  3. 一位慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172／120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g／L，尿蛋白(＋)，尿比重1．010，血肌酐795μmol／L，血钾4．0mmol／L。 护理该患者，最重要的

一位慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172／120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g／L，尿蛋白(＋)，尿比重1．010，血肌酐795μmol／L，血钾4．0mmol／L。 护理该患者，最重要的

admin2016-03-16  38
问题 一位慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172／120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g／L，尿蛋白(＋)，尿比重1．010，血肌酐795μmol／L，血钾4．0mmol／L。
护理该患者，最重要的是
选项 A、每日测血压2次
B、每日测体重1次
C、每日测体温1次
D、每日记录出入液量
E、检查每日尿液化验结果
答案A
解析 本题考查慢性肾衰竭患者的护理措施。根据病史资料，患者目前存在的问题有高血压、贫血、蛋白尿、肾功能受损。高血压是肾功能进一步恶化的囚素，且病史中并未给出水钠潴留的相关表现，所以针对该患者，目前最重要的护理措施是监测血压。
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