A.严密观察产程进展 B.剖宫产 C.手术助产缩短第二产程 D.人工破膜 E.静滴缩宫素引产 女,30岁,初产妇,妊娠36周,规律性腹痛伴多量出血2小时,B超示中央型前置胎盘,胎儿双顶径8.9cm,胎心率130次/分,目前最适宜的处理措施是( )

admin2018-04-17  28

问题 A.严密观察产程进展
B.剖宫产
C.手术助产缩短第二产程
D.人工破膜
E.静滴缩宫素引产
女,30岁,初产妇,妊娠36周,规律性腹痛伴多量出血2小时,B超示中央型前置胎盘,胎儿双顶径8.9cm,胎心率130次/分,目前最适宜的处理措施是(    )

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案B

解析 将第一产程分为潜伏期及活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm。此期间扩张速度较慢.平均2~3小时扩张1cm,需8小时,最大时限16小时。活跃期是指宫口扩张3~10cm,目前国际上倾向于将宫口扩张4cm作为活跃期的起点,且不主张在6cm前多干预产程。此期间扩张速度较快,需4小时,最大时限为8小时。剖宫产指征:完全性前置胎盘,持续大量阴道出血;部分性和边缘性前置胎盘出血量较多,先露高浮.胎龄达妊娠36周以上.短时间不能结束分娩,有胎心、胎位异常。
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